O krevním tlaku a tepu

O krevním tlaku a tepu

Normální krevní tlak je 120/80 torrů. Ovšem během dne podléhá značným výkyvům podle fyzické i psychické zátěže. Výkyvy jsou obvyklé a mohou být i dosti značné. Proto je důležité sledovat si svůj tlak doma a častěji během dne. Pravidelné sledování tlaku vás také bude inspirovat k úpravě důvodů pro jeho růstu, tedy životosprávy. Pro dobrou práci srdce má zásadní vliv i stav a funkce aorty, hlavní tepny rozvádějící do těla okysličenou krev.

Tep je počet srdečních stahů za minutu, normální je v klidu do 65 (u žen do 75). Vyšší znamená malé srdce nebo vyšší napětí (fyzický i psychický stres), případně obojí. Nižší tep znamená obvykle silné a velké srdce. U novorozenců je normální tep i dvojnásobný - do dospělosti se plynule upravuje. Malé srdíčko dítěte může tepat rychleji, protože se stihne vyživit. Malé srdce dospělého svůj tep nemůže zvedat o mnoho více a jeho celkový srdeční výdej se při zátěži příliš nezvýší a organizmus nelze tedy tolik zatěžovat. Klidový tep přes 90 u dospělého je varující.
Při sportovní zátěži by neměl tep stoupat přes 150/minutu (mladiství 180), protože asi od 160 (mladiství 200) již srdce není schopné dobře vyživit samo sebe a přichází únava srdce, oběhová krize a selhávání. Vysoký tep vždy velmi unavuje srdeční sval, který se může námahou i vytahat, ochabnout (zvětšené srdce) a selhat.
Velké srdce má větší výdej a proto může tepat pomaleji. Sportovci mívají velké a silné srdce, které zrychlením tepu dokáže pracovat jako výkonné čerpadlo a výrazně zvýší srdeční výdej krve a umožní tak sportovci překonat extrémní tělesnou námahu. Velké srdce v případě nesportovce je slabé, vytahané horečnatými nebo jinými chorobami a není schopné svůj krevní výdej zvýšit, i kdyby zrychlilo tep. Tím totiž zároveň zvýší tlak, ale sníží vytlačený objem krve na jeden stah, a výsledkem je jen vyčerpání jeho chabých sil. Když je srdce vytahané, tak i aorta. Neroztažlivá aorta není schopna přijmout významně více krve, jedině se značným nárůstem tlaku. To má za následek, že srdce musí výrazně zvýšit tlak, ale při vysokém tlaku, tedy proti odporu, se nevytlačí tolik krve, leda za cenu extrémní námahy srdečního svalu, který to ovšem nemusí dlouho vydržet. Takové srdce se nesmí zatěžovat stresem ani fyzickou námahou, nebo selže.
Srdce dětiček snadno vyběhne na 200 tepů, srdce starce vydrží 140 tepů jen několik dnů. Já jsem pozoroval selhávání svého srdce ve 38 letech při 175 tepech, ve 48 při 165. Domnívám se, že optimální sportovní zátěž by měla být u lidí přes 45 roků kolem 140 tepů a po šedesátce do 130 tepů za minutu.

Systolický tlak je tlak vzniklý při stahu srdečních komor a jeho normální hodnota je 120 torrů. Maximální rozptyl podle mého pozorování dosahuje 60-250 torrů. Nižší hodnoty jsou doprovázeny bezvědomím a vyšší oběhovým selháním. Dlouhodobější rozpětí reálných systolických tlaků je 90-200 torrů. Přičemž pod 110 se jedná o nízký tlak a nad 160 o vysoký.

Diastolický tlak je dolní hodnota tlaku, když zrovna srdce netlačí krev do tepen, ale plní se samo další krví, než ji znovu vytlačí do oběhu, a v této době zároveň regeneruje své síly. Tato hodnota je udržována pružností tepenného systému, jakoby rezervní tlakové nádoby. Normální hodnota je 80 torrů a rozptyl 40-140. Přitom pod 70 se jedná o nízký tlak a přes 90 o vysoký, kdy organizmus má, nebo se chová, jako kdyby měl, nadbytek vody.

Rozdíl mezi těmito tlaky je dán odporem kapilárního řečiště mezi tepnami a žilami. Normální hodnota rozdílu tlaků je 40-50 torrů.
Menší rozdíl je varující a nebezpečný, vzniká obvykle šokem, hormonálními změnami, větším krvácením, intoxikací, zředěním krve propojkou mezi tepenným a žilním systémem, nedomykavostí chlopně. Není jistota dobrého prokrvení životně důležitých orgánů. Vzhledem k tomu, že zřejmě mají kapiláry větší průměr, lze očekávat otoky, bolesti svalů, značnou únavu až apatii. Někdy za to může i přímé propojení mezi tepenným a žilním systémem (anastomózy). To by měl řešit vždy lékař. (U pacientů používajících umělou ledvinu se anastomóza na ruce dělá záměrně.)
Větší diference je porucha velmi častá až obvyklá a znamená zanášení až ucpávání kapilár a drobných cévek.

Tep i tlak se zvyšuje psychickým napětím, trémou, stresem, zlobou i radostí. Chemicky mají podobný vliv káva, silný čaj, guarana atd. Tlak a námaha srdce stoupá i při zadržování vody v těle.
Život ohrožující je prudké zvýšení množství nezdetoxikovaných bílkovin u starých lidí, kteří z nějakého důvodu náhle přestali být tělesně aktivní. Bílkoviny pocházejí z neprokrvené, nevyživené a hlavně nedokysličené rozpadající se svaloviny a zčásti obvykle i z „výživné“ potravy. Jsou dosti hygroskopické a váží u člověka i litry vody a ředí v podstatě krev. Nadbytek zředěné krve se deponuje v plicích, a proto ležící starci snadno chytnou zápal plic. Omezení kapacity plic sníží množství kyslíku pro detoxikační činnost jater, která by mohla situaci napravit. Místo toho se dorazí masem nebo mléčnými bílkovinami. Proto je nutno, aby takový člověk měl při ležení hrudník podložen, aby byl výše než pánev a dolní končetiny a krev se nehromadila v plicích, ale díky gravitaci v nižších partiích. Medicinální kyslík to ještě zlepší.

Klid, meditace, uvolnění, relaxace a pohoda snižují tep i tlak. Chemicky většinou nějaká intoxikace. Po jídlech překrvení zažívání. Podobný mechanizmus je i při šoku (anafylaktickém), kdy se roztáhnou kapiláry v celém organizmu a v podstatě uskladní většinu krve a srdce nemá co čerpat. Je to taková forma podobná krvácení, kdy se sice krev neztrácí, ale není k dispozici. Při silnějším krvácení od půl litru odchází tlak také, od litru vy a od půldruhého litru i váš život.

Co vám naznačuje tonometr svými údaji?

(tlak systolický/diastolický/tep)

120/80/65
Normální klidový tlak i tep měřený ve výšce srdce. Výborná funkce aorty.
Máte-li ho, jste chovný, trvanlivý a perspektivní exemplář člověka. Jste-li navíc milí, krásní, laskaví, inteligentní, bohatí, tak se, prosím vás, rychle rozmnožujte, protože perspektivní blbci a gauneři už silně převažují.

Do 145/kolem 80
Lehké zvýšení tlaku stresem, neobvyklou námahou, tuhnutím tepen, zvýšenou teplotou, intoxikací; zanášení tepen a počínající ztráta jejich pružnosti. Nedostatek tělesného pohybu, ale dostatek chutného jídla. Obvykle dobrá nevarující vitalita. Namáhané, ale zatím celkem dobře pracující srdce i aorta.
Nejvíce lidí se nachází v tomto rozpětí a dalo by se říci, že je to průměrný stav a normální situace, ovlivněná obvyklou životní honičkou a bojem o jakés takés přežití.

Do 145/70-75
V podstatě akceptovatelná tlaková tolerance, ale při jinak dobrém zdraví se dosti zanášejí kapiláry a drobné cévky. Nebezpečí otoků nohou. Později v budoucnu oběhové potíže, zvyšování tlaku a cévní příhody.
Takových lidí je mnoho, většinou jsou nějak unaveni životem a příliš se mu nebrání. Berou ho tak, jak přichází, dobře vědouce, že kliku z pr... nemají a štěstí chodí po horách a sedá si zásadně na známá místa (na ty, co už ho mají nebo nepotřebují).

140 a více/méně než 70
Vyšší tlak s výrazným ucpáváním kapilár a drobných cévek. Otoky, zadýchávání se, únava, nenálady.
Ustaraný a uhoněný typ lidí, kteří se musejí starat o všechno, ale na sebe už jim nezbývá čas ani kapacita. Někdy si říkají přísloví o kovářově kobyle. Ovšem, tak dlouho se chodí se džbánem pro vodu...

160 a více/méně než 90
Vysoký tlak, který se musí léčit, jinak velmi oslabuje srdce. Tuhnoucí a vápenatějící tepenný systém. Aorta začíná být poněkud vytahaná a její svalovina unavená. Otoky, zadýchávání se, nepřiměřená únava.
... až se ucho utrhlo. Majitel je většinou překvapen a zaskočen tím, že se musí o sebe starat.

160 a více/více než 90
Vysoký tlak, pro který je žádoucí vyhledat lékaře a musí se léčit léky, jinak je nebezpečí srdečního kolapsu. Hrozba mozkové příhody. Tuhnoucí a vápenatěním křehnoucí tepenný systém. Aorta je již vytahaná a její svalovina téměř nefunkční. Otoky (i výraznější), zadýchávání se, nepřiměřená překvapující únava.

200 a více/kolem 120
Nebezpečně vysoký tlak, pro který je nezbytné vyhledat lékaře a musí se bezpodmínečně léčit s maximálním nasazením, jinak je už akutní nebezpečí, že se srdce samo nevyživí a selže. Vážná hrozba mozkové příhody. Obvyklé je poškození intimy a výrazné tuhnutí roztažené a nefunkční svaloviny přetížené aorty v aortálním oblouku a často i v břišní lokalitě před jejím rozvětvením do nohou. Člověk se cítí být pod napětím, že s ním něco není v pořádku, a začíná se vnitřně bát. Oprávněně, je to o ústa (slengově: „vo hubu...“).

Do 110/do 70
Běžný nižší tlak bývá vyvolán mechanikou působení (prolamovacím efektem) menších vrstev úsad (silnější vrstvy mají za následek naopak zvýšení tlaku) v oblasti tlakových čidel, přidušením (!), hormonálními příčinami, únavou, přiotrávením, přiskřinutím nervů u páteře atd. Běžná je apatie, nechuť k vlastní aktivní činnosti, ale při donucení je obvyklé akceptování aktivity bez výrazné nevole.
Chladnější končetiny, kyčle, bederní páteř, nos a povaha. Menší opotřebení srdce, ale také obvykle jeho menší výkon.
Nízký tlak a studený čumák se dají řešit jen dodávkou energie z vnějšku. Možností je mnoho, počínaje fyzickou hrozbou až po psychické důvody a negativní i pozitivní stres.

Do 90/do 60
Toto je dolní hranice tlakových hodnot, při kterých člověk většinou ještě neupadá do bezvědomí. Jedná se o vliv různých příčin akcelerovaný nedostatečnou činností štítné žlázy, hladověním, překyselením organizmu, přidušením, podchlazením, přiotrávením, těžkou únavou, uskřinutím nervů krční páteře blokádou, šokem atd. Psychicky se projevují deprese a trudnomyslnost. Vnějším psychickým impulzem se stav nevyřeší, jenom se přidá stres.
Toto je obvykle stav, který již není bez léčení životaschopný. Normální hodnoty to jsou ale u dětí, záleží na stavu podle vývoje a velikosti.

Do 60/do 30
Člověk s takhle nízkým tlakem, který způsobuje nedokrvení důležitých orgánů, pravděpodobně umírá. Rozhodně neočekávám, že by dotyčný byl při vědomí.
Nepřemýšlejte a ihned volejte záchranku. Připravte se na masáž srdce a dýchání z plic do plic (2 vdechy a 15×masáž srdce stlačením hrudníku).